НОВОСТИ

09.09.16. Новый сайт ПГП на PGPALATA.RU >>

08.09.16. Павел Селуков: «Пермские котики станут жителями Европы» Подробнее >>

08.09.16. Пермяки продолжают оспаривать строительство высотки у Черняевского леса Подробнее >>

08.09.16. В Чусовом появятся 54 контейнера для сбора пластика Подробнее >>

08.09.16. Жителям Перми расскажут об управленческих технологиях и их применении в некоммерческом секторе Подробнее >>

08.09.16. Пермские общественные организации могут обновить состав Комиссии по землепользованию и застройке города Подробнее >>

07.09.16. Историческое общество намерено помочь пермяку, осуждённому за реабилитацию нацизма Подробнее >>

07.09.16. До открытия в Перми «Душевной больницы» для детей осталось чуть больше полугода Подробнее >>

06.09.16. В Перми на Парковом проспекте открылся новый общественный центр Подробнее >>

06.09.16. Павел Селуков: «Мой гепатит» Подробнее >>

Архив новостей

ПИШИТЕ НАМ

palata@pgpalata.org

Новости

ГРАЖДАНСКИЙ КОНТРОЛЬ ПЕРМСКИХ ПОЛИКЛИНИК: МЕРЫ ПРИНЯТЫ, НО НЕ ПО ВСЕМ ЗАМЕЧАНИЯМ И РЕКОМЕНДАЦИЯМ И НЕ ПО ЗАКОНУ

Министерство здравоохранения Пермского края и Управление здравоохранения Администрации города Перми отреагировали на результаты гражданского контроля поликлиник города Перми, проведённого Пермской гражданской палатой в феврале-марте 2013 года.

Напомним, в гражданском контроле приняли участие 34 общественных наблюдателя из 11 некоммерческих организаций Перми. Гражданский контроль был посвящён двум сферам деятельности поликлинических учреждений:

- комфортность обслуживания пациентов, внутреннее и внешнее благоустройство поликлиник;

- эффективность и комфортность «единой системы записи на приём к врачу».

Гражданский контроль поликлиник был первым гражданским контролем в Пермском крае, который проводился в соответствии с региональным законом «Об общественном (гражданском) контроле в Пермском крае», принятым в 2011 году и единственным в России. 

В ходе гражданского контроля было выявлено 16 различных проблем и нарушений в исследуемых сферах и сформулировано 13 рекомендаций в адрес органов государственной власти и местного самоуправления (подробнее с результатами гражданского контроля пермских поликлиник и рекомендациями можно ознакомиться здесь).

Три основные проблемы, выявленные гражданским контролем в указанных сферах:

1. По многим параметрам (низкая доступность поликлиник для маломобильных групп, информационная недостаточность, откровенно плохое состояние туалетов, недостаточная внутренняя навигация и др.) пермские поликлиники не являются клиентоориентированными, особенно они некомфортны для людей с ограниченными возможностями (инвалидов, пожилых, маломобильных), что странно для амбулаторно-поликлинических учреждений, которые с каждым годом всё более специализируются на обслуживании именно пожилого, а, следовательно, маломобильного населения со специальными потребностями.

2. Значительный процент технических сбоев при централизованной записи на приём к врачу по телефону и через портал «k-vrachu» (на этапе регистрации) в значительной степени обесценивает преимущество дистанционной записи как наиболее оперативной и безбарьерной.

3. В большинстве случаев «система» предлагает пациенту записаться к врачу на срок более чем через неделю, что зачастую лишает врачебную помощь смысла и выталкивает граждан в платную медицину или заставляет их использовать неформальные каналы доступа к врачу. В результате «Единая система записи на приём к врачу», ликвидировав очереди, фактически ввела иные, виртуальные и дистанционные, барьеры на пути пациента к врачу. Условно говоря, очереди стали скапливаться в виртуальном пространстве, что, наверное, лучше, чем стоять в коридорах, но «стоять» в виртуальных очередях теперь приходится уже не часы, как в «живых очередях», а дни.

В соответствии с региональным законом о гражданском контроле, результаты гражданского контроля поликлиник были оформлены Актом и направлены для принятия мер в Министерство здравоохранения Пермского края и Управление здравоохранения Администрации города Перми.

В своих ответах Министерство и Управление изложили принятые и планируемые ими меры по решению ряда проблем и нарушений, выявленных контролем (смотрите перечень принятых и планируемых мер в Приложении к этому информационному сообщению).

Пермская гражданская палата признательна руководству обоих ведомств за своевременную и конструктивную реакцию на некоторые из представленных Палатой рекомендаций. Вместе с тем, ответы ведомств содержат в себе целый ряд серьёзных нарушений регионального закона о гражданском контроле:

Во-первых, ведомства прореагировали не на все рекомендации, представленные в Акте Пермской гражданской палаты.

Во-вторых, оба ведомства по сути проигнорировали диктуемую законом форму реагирования на Акт по результатам гражданского контроля - «Заключение». Ответы обоих ведомств написаны  в свободной, не соответствующей закону, форме, что позволило им уклониться от конструктивной реакции на целый ряд важных проблем и рекомендаций, указанных в Акте по результатам гражданского контроля.

В частности, Закон Пермского края «Об общественном (гражданском) контроле» устанавливает, что «заключение на рассмотрение акта по результатам общественного (гражданского) контроля должно включать в себя:

- результаты проведения проверки по указанным в акте фактам;

- оценку подтвержденных в ходе проверки фактов на соответствие правам и законным интересам граждан;

- описание мер по устранению выявленных нарушений или календарный план их устранения;

- мотивированное обоснование в случае несогласия с фактами, выводами  и рекомендациями, указанными в акте;

- описание мер по предупреждению повторного нарушения прав  и законных интересов граждан, выявленных в ходе мероприятия по общественному (гражданскому) контролю, и календарный план их реализации» (статья 12, пункт 3 указанного Закона).

Ничего подобного ни по одному из пунктов Акта указанные ведомства Пермской гражданской палате не предоставили, хотя в свободной и зачастую неконкретной форме о части принятых мер сообщили.

Дальнейшие действия Пермской гражданской палаты:

- Добиться от обоих ведомств соблюдения Закона Пермского края «Об общественном (гражданском) контроле», то есть добиться полноценного Заключения на Акт по результатам гражданского контроля с указанием результатов проверки по изложенным фактам и мер по устранению выявленных нарушений с соответствующим календарным планом. Для этого Пермская гражданская палата войдёт в переговоры с обоими ведомствами. Если ведомства будут настаивать на несоблюдении закона, ПГП обратится в прокуратуру.

- Осенью 2013 года Пермская гражданская палата проведёт повторный гражданский контроль пермских поликлиник. Цель этого контроля – оценить эффективность принимаемых властями мер.    

Ниже перечислены рекомендации Пермской гражданской палаты, не нашедшие отражения в ответах краевого Министерства здравоохранения и городского Управления здравоохранения (6 из 13 рекомендаций). Реакции властей на эти рекомендации Палата будет добиваться в первую очередь:

1. При доработке административного регламента надлежит ориентироваться на необходимость постоянного увеличения доли пациентов, записавшихся на приём к врачу на срок менее недели. Средний срок между записью и посещением врача должен постоянно сокращаться. Сокращение среднего срока между записью и посещением врача должно стать одним из основных критериев оценки эффективности деятельности амбулаторно-поликлинических учреждений Перми.

2. При доработке административного регламента предусмотреть простую процедуру отказа пациента от записи к врачу, в том числе возможность отказа от записи в режиме он-лайн.

3. Разработать и внедрить алгоритм срочной записи к врачу. Процедура оперативного попадания на прием должна быть предельна четкой и понятной для пациентов. Данный алгоритм необходимо включить в административный регламент государственной услуги «Запись на прием к врачу».

4. Разработать и обеспечить реализацию городской Программы реконструкции и оборудования амбулаторно-поликлинических учреждений в соответствии с потребностями людей с ограниченными возможностями передвижения

5. Разработать и внедрить требования к комфортности амбулаторно-поликлинических учреждений в городе Перми («Стандарт комфортности амбулаторно-поликлинических учреждений»)

6. Разработать и внедрить требования к информационному обеспечению пациентов в амбулаторно-поликлинических учреждениях («Стандарт информационного обеспечения пациентов в амбулаторно-поликлинических учреждениях города Перми»).

Меры, принятые или планируемые органами власти по результатам гражданского контроля
поликлиник города Перми

Меры, принятые Министерством здравоохранения Пермского края:

1. Проведён внутренний аудит единой системы записи на приём к врачу.

2. «В два раза увеличены мощности call-центра», обеспечивающего запись пациентов на приём к врачу: «введены в эксплуатацию 30 дополнительных телефонных линий»; «расширен штат сотрудников», «проведены работы по заключению договора с оператором, технической наладке, приобретению новых лицензий».

3. «Введена регулярная процедура внешнего мониторинга для оценки качества телефонии». В ходе мониторинга специалисты-статистики будут проверять и оценивать систему по двум критериям: «доступность возможности записи на приём» и «процент дозвонов».

4. «Для упрощения процесса записи на приём через интернет» будет внедрена «система автоматической авторизации».

5. «Открыта служба консультативной поддержки портала k-vrachu.ru. Служба работает в режиме call-центра: с 7.30 ч. утра до 18.30 ч. вечера».

6. «В настоящее время проводится актуализация Административного регламента предоставления государственной услуги по приёму заявок (запись) на приём к врачу с учётом замечаний, отражённых в Акте Пермской гражданской палаты» по результатам гражданского контроля поликлиник города Перми.

Меры, принятые Управлением здравоохранения Администрации города Перми:

1. В 2013-2014 годах «предусмотрено оснащение поликлиник пандусами и оборудование входа в поликлиники поручнями с двух сторон».

2. «Администрацией Перми запущен инвестиционный проект «Проектирование поликлиники в Ленинском районе города Перми по адресу: ул. Ленина, 16» (она должна будет заменить сегодняшнюю ГКП № 1, расположенную в неприспособленном для поликлинического учреждения здании по адресу: ул. Пермская, 45 (угол с ул. Сибирской).

3. «В двух поликлиниках предусмотрены мероприятия по оборудованию лестничных маршей полностью или частично перилами».

4. «В 7 филиалах муниципальных поликлиник в 2013-2014 годах предусмотрены мероприятия по оборудованию туалетов для маломобильных групп населения».

5. «Главным врачам поликлиник указано на недопустимость продажи бахил в подведомственных учреждениях при оказании медицинской помощи прикреплённому населению».

6. «Главным врачам муниципальных поликлиник взрослой сети направлено письмо начальника управления здравоохранения по устранению замечаний, указанных в разделе «Информация» Акта» Пермской гражданской палаты по результатам гражданского контроля.

7. «Специалистами Департамента дорог и транспорта Администрации города Перми был проведён анализ представленного Акта на соответствие действующим нормам и нормативам». В результате было выявлено, что «у 7 объектов в пределах пешей доступности действительно не оборудованы пешеходные переходы». При формировании бюджета на 2014-2016 год Департамент дорог и транспорта Администрации города Перми «учтёт расходы», необходимые для обустройства пешеходных переходов вблизи 7 поликлиник.

Пресс-служба
Пермской гражданской палаты
т. 233-40-63